利用3D打印技术,13岁女孩晨晨(化名)侧弯的脊柱终于“挺直”了,她又可以开心地活跃在运动场上了。昨天,江淮晨报、江淮网记者从安医大一附院得知,该院在全省首次开展3D打印技术辅助脊柱侧弯矫形手术,患者恢复良好。日后,安医大一附院有望实现3D打印骨骼模型的植入手术。 花季少女脊柱“弯”了12年 昨天,在安医大一附院脊柱外科病房内,晨晨在支具保护下正缓慢地练习行走。由于手术才几天,还处于恢复期,她走起路来有些摇晃,速度也很慢。不过,晨晨能明显地感觉到双腿充满“能量”,与术前截然不同。 “本以为这两条腿要废了,幸亏它们又活过来了!”晨晨庆幸地说道。家人介绍,晨晨1岁左右在一次体检中被查出脊柱侧弯。当时,晨晨的侧弯程度很轻微,年龄又小,有自然治愈的可能性,父母也没有太重视。可是,随着晨晨的年龄增长,脊柱侧弯的情况不断加剧,连腰都开始慢慢歪斜了。 前不久,晨晨正在上体育课时,突然发觉两条腿使不上力气,差点跌坐在地上。这下,不仅晨晨怕了,父母也慌神了,忙带她到医院做检查。拍出的“片子”结果显示,晨晨的第二截腰椎的半椎体已经畸形,如果不进行手术,腿部有可能逐渐麻木甚至更加严重。 由于脊柱里有脊髓这个“高危区”,手术中若是不慎触及,造成伤害,可能会导致瘫痪。为了能够更清楚、直观地了解晨晨的脊柱侧弯情况,制定详尽的手术方案,以安医大一附院骨科主任、脊柱外科主任申才良为首的治疗团队决定,利用3D打印技术辅助手术。 3D打印辅助“摸清”患处 精准定位手术区域 “3D打印相当于一个手术‘助手’,帮助医生精准定位手术区域,反复‘练手’。”申才良介绍道。 他告诉记者,手术前,手术团队先对晨晨的脊柱进行扫描,获取骨骼数据,传至3D打印机。接着,利用CAD软件“建模”设计,根据患者脊柱的实际情况“量身定做”,打印出一个1:1的3D模型。这样,“隐藏”在体内,被血管、神经“包围”的脊柱就原貌“暴露”了。医生可以看清患处具体情况,便于术中“下刀”。 通过对3D脊柱模型分析,手术团队发现,晨晨不仅仅是单纯的第二截腰椎半椎体畸形,第四截腰椎半椎体也有畸形,还伴有相应的椎板先天性融合。他们在模型上“定位”手术区域,精确测量“截骨”角度,进钉角度及深度,制定了详细的手术方案,反复演练手术步骤。 在3D打印技术的“保驾护航”下,晨晨的脊柱矫正手术5个小时就顺利结束,脊柱侧弯完全矫正。5天后,她就能在支具保护下下床活动了。申才良透露,这次手术只是他们“试水”将3D打印应用于脊柱手术的第一步,目前安医大一附院正在探索3D打印脊柱模型并进行植入手术,日后将有望实现对植入患者体内的骨骼模型进行“私人定制”。 ■提醒:孩子双肩不对称 小心脊柱侧弯 “脊柱侧弯又叫做脊柱侧凸,是青少年最常见的一种畸形。”申才良介绍,正常情况下,人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。而脊柱侧弯患者却有明显的外观畸形,比如:背部有不正常隆起,两肩高低不一、弯腰含背等。 相关调查显示,每100个青少年中,有5个人患有脊柱侧弯。庆幸的是,绝大多数人都属于轻中度侧弯,通过佩戴支具、做“对称性运动”等,即可有效控制侧弯进程。但是,也有一部分患儿在脊柱侧弯早期没有被及时发现、进行干预,侧弯程度不断加剧,不仅影响胸廓发育,还因胸廓变形导致肺脏受压,影响心肺功能,造成呼吸困难甚至是心力衰竭。 该如何发现脊柱侧弯的苗头呢?申才良提醒,若是发现孩子总是“站不直”,肩膀一边高一边低;衣服领口总是歪的,或是女孩子的裙摆总是高低错落,不在一个水平线上,有可能是脊柱“弯”了,家长一定要多加警惕。还需要特别提醒的是,脊柱侧弯尤其“偏爱”女孩子,对于处于生长发育期、月经初潮期的女孩,家长更要多加观察,最好一个月自查一次。
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