今年27岁的女孩“也绿子”2岁时因高烧发病,继发感染,失去了鼻、唇和中央的脸面,右手指也缺损。上海第九人民医院 供图
4月10日,记者从上海第九人民医院获悉,该院已为“也绿子”制定了在其胸前区构建一张“脸”的预构重建方案,手术分四期进行,治疗时间约为半年。
术前用3D打印技术还原模拟患者残缺的面部,并制定手术方案。上海第九人民医院 供图
模拟技术方案。 上海第九人民医院 供图
据院方介绍,这是一例极为罕见的败血症。连续几轮讨论后,针对“也绿子”脸面重建的主要诉求,医院整复外科主任李青峰教授领衔的专家组,制定了在病人胸前区构建一张“脸”的预构重建方案。
专家介绍,这是一种自体组织全脸面预构重建。这种创新方法被称为“中国式换脸”,目前已经成功完成42例,获2016国家科技进步二等奖,并在全国多地推广。
院方专家透露,此次修复重建团队还联合口腔外科、口腔颅颌面外科专家等多学科,运用3D打印技术,还原了残缺的患者面部,这样便于术前评估、设计,制定细致全面的治疗方案。
李青峰表示,治疗方案将通过四期手术实现。4月10日早晨9点,“也绿子”进入手术室,接受首期手术,手术时间长达12小时。院方预计,完成所有四期手术至少要半年。
院方透露,治疗方案的四期手术分别为一期通过大腿的血管筋膜瓣吻合颈部血管预构扩张皮瓣+上颌骨畸形修正;二期为皮肤扩张和干细胞治疗,以获得大面积与面部肤质匹配的超薄皮肤;三期在胸前区构建鼻及上唇再造支架及衬里;四期构建的脸面包括鼻、唇移植到脸上重建脸面。
用大白话解释就是:几个月后,患者的胸前区会‘长’出一大片血供丰富、颜色与脸部接近、超薄而便于塑形的皮瓣组织。到时候,我们可以用她自身的软骨组织,利用3D打印技术构建鼻及上唇等器官。最后的几步,就是将构建好了的、包括鼻和唇的‘脸面’,移植到原来大面积缺损的脸部中央,并通过手术重新归整上颌骨和牙齿。”李青峰教授说。
“手术成功的话,我会在别人的眼光里更自信一点吧!”进手术室前,“也绿子”的回答倒是很淡定。