近日,湖北省肿瘤医院成功实施了省内首例软骨肉瘤切除3D打印胸骨植入重建术,患者胸骨肿瘤被完整切除后,被植入3D打印的胸骨,完成胸廓重建。患者术后恢复良好,并于昨日康复出院。
手术中被植入的3D打印钛合金胸骨
两年前,34岁的李先生发现前胸长出一个肿块,约红枣大小,因不疼不痒,李先生并未在意。三月前,肿块明显增大,稍有运动就能感到明显的疼痛,已影响到李先生日常生活。前往医院就诊,胸部CT扫描发现,李先生的肿瘤如同一颗"子母雷",胸壁上的"子雷"只是冰山一角,而更大、更危险的"母雷"则藏身胸腔内,紧紧贴着心脏和大血管。经穿刺活检也被确诊为软骨肉瘤。
湖北省肿瘤医院胸、骨软组织外科主任熊飞介绍,软骨肉瘤为恶性肿瘤,对放化疗不敏感,主要的治疗方式为外科手术切除。李先生胸壁外面的肿瘤直径约5cm,而胸腔内的肿瘤是外面的两倍多,整个胸骨、两侧部分肋骨已经完全被肿瘤破坏了,心包,心脏大血管也己经受到压迫。不将肿瘤切除,肿瘤会继续长大,心脏受压会更严重,甚至危及生命。如果将肿瘤和胸骨一并切除,胸壁将形成巨大缺损,患者心脏、双肺都将失去"防护"墙,一个拥抱或一个碰撞的小动作,就可能发生危险,严重时甚至威胁生命。唯一办法就是寻找合适的替代材料重建胸壁。
为解决难题,熊飞主任联合西安唐都医院李小飞主任团队,制定了周密的计划。手术前,团队运用国际上最先进的3D打印技术,精心设计,反复修改,让量身定制的假体更精准,达到"严丝合缝"的效果。
手术中,医生团队耗时3小时20分,仅出血200ml,就将胸骨、部分肋骨和一大一小两颗"子母雷"一并完整切除,同时把预先制作的3D打印钛合金胸骨顺利植入了患者体内,实现了骨性胸廓的功能性重建。术后患者顺利康复,外观、肢体功能与常人无异,于6月21日顺利康复出院!