交大一附院长安区医院完成首例3D打印修复骨肿瘤患者膝关节缺损

5月13日，西安交通大学第一附属医院长安区医院成功为一名膝关节骨肿瘤患者实施了3D打印个体化定制关节缺损术，术后患者病情平稳，早期关节疼痛得到明显缓解。

患者彭某某，男性，50岁，患股骨远端骨巨细胞瘤，1年前患者因“左膝关节疼痛跛行1月”就诊，在西安市红会医院诊断为骨巨细胞瘤，并制定了治疗方案：通过三维重建CT，3D打印出病变模型，设计边界切除肿瘤组织，一期手术先整体切除肿瘤组织，关节缺损处用骨水泥占位，术后关节功能恢复良好，基本可以正常行走。

术后1年来，患者行走时左膝关节有轻微疼痛，于是，由交大一附院长安区医院骨外科邢科副主任医师收住院治疗。在骨外科主任韩学哲教授，副主任边卫国教授带领下，邢科副主任医师及全科医师经过详细评估，深入讨论，制定了通过3D打印个体化定制关节缺损的治疗方案，二期手术前设计3D打印的钛合金补块，取出骨水泥修复膝关节骨缺损。

这是一台颇有技术含量的手术。这名患者的膝关节被植入一种3D打印的定制补块以填充骨缺损。这是手术中最关键的步骤，骨外科团队对此做了充分的准备。

手术在韩学哲教授带领下，边卫国教授、邢科副主任医师及孙天磊医师共同完成。术后患者病情平稳，早期关节疼痛得到明显缓解。

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3D打印技术与临床医学深度融合取得的应用成果。以骨肿瘤患者病灶刮除术后骨缺损为例，以往医生治疗时，大多是结合CT扫描、经验和想象力来判断患处缺损情况，难度较大。即便是到了手术台上，也常常遇到用于修复的非定制垫块与实际缺损情况不匹配的状况。韩学哲教授讲到，这些客观上的“短板”，常使患者、医生面临“下不了台”的两难境地。

3D打印技术的应用，提供了一种全新的诊疗方案。这项技术可依据CT扫描数据进行“三维重建”，直接打印出患处关节的模型。通过立体模型，医生可直观看出关节内骨缺损的情况。有了这个明确的诊断，接下来制定诊疗方案就变得高效：医生与工程师只要数次沟通、推演，很快就能确定针对患处的修复垫块——这个修复垫块，最终还需3D打印出来。

3D打印技术实现了“私人定制”，大大提高了这类手术中所需的垫块的匹配度，最大限度减轻患者病痛。对医生而言，这项“黑科技”也给他们减负，可以降低手术难度，提高手术质量。